很多老年人到了冬季经常出现咳嗽、咯痰、胸口发闷等症状,上楼或者走路快了就喘得厉害,干不了重活。不久前,气温下降了,雾霾也来了,咳嗽、胸闷等症状又加重了,通常这是慢阻肺的症状。
1、吸入有害气体可致慢阻肺
慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺疾病,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。 慢阻肺与慢性支气管炎、肺气肿、哮喘关系密切,彼此有交叉,但不是一种病。慢阻肺的主要表现是胸闷气短、呼吸费力。慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咯痰。肺气肿会出现肺形态改变,包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似,哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性,患者在不发作时基本正常,这一点与慢阻肺不同。
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用。长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺发生。常见有害颗粒或有害气体包括烟草的烟雾、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等。当然发病也与个体易感因素有关。
2、诊断慢阻肺需要做肺功能检查
凡是具有吸烟史、环境职业污染及生物燃料接触史,如果出现呼吸困难或咳嗽、咳痰症状,都要考虑慢阻肺的可能,应该及时到正规医疗机构就诊。
呼吸困难的症状、吸烟等危险因素接触都只能提示患者可能是慢阻肺,但确诊慢阻肺需靠肺功能检查。在吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,除外其他疾病后就可以诊断慢阻肺。
3、哪些措施可以延缓疾病发展
戒烟 一旦诊断慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明戒烟可以改善慢阻肺患者预后,是慢阻肺的一个重要治疗措施。也可以通过行为干预和药物治疗,减轻戒断症状,提高戒烟成功率。
用家用制氧机氧疗 慢阻肺患者应该实施长期家庭氧疗,每日在家中使用制氧机或其他制氧设备低流量长时间吸氧。按照医嘱每日吸氧时间大于15小时的慢阻肺患者可以有效的改善肺部不适、换气功能障碍的症状,有效降低住院率,提高生存率和生活质量。目前,吸氧和药物治疗一样已经成为慢阻肺患者有效的预后手段,一般制氧机都可以在专门的家用医疗器械门店购买到。而且,制氧机还需要定期的维护保养,购买时患者应该注意挑选产品质量过关可以长时间开机的品牌以及可以提供完善售后服务的厂家。
避免或减少呼吸道感染 70%的慢阻肺急性加重是由于呼吸道感染诱发。建议所有慢阻肺患者在秋季注射流感疫苗和多价肺炎球菌疫苗,这会有效减少感染的发生。生活规律、适当运动、戒烟限酒可以增强体质,提高免疫力。在流感、雾霾高发季节减少到人员密集场所活动,注意保暖,佩戴防雾霾口罩。
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