家用呼吸机、家用制氧机对呼衰病人的作用

　　呼衰是各种原因引起的肺通气和(或)弥散功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

　　呼衰按照动脉血气分析分为：

　　Ⅰ型呼吸衰竭：又称缺氧性呼吸衰竭。无CO2潴留，或伴 CO2降低。血气分析特点：PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常，见于换气功能障碍疾病. Ⅰ型呼吸衰竭一般利用氧源(如氧气瓶、家用制氧机等)进行长期家庭氧疗即可。

　　Ⅱ型呼衰：又称高碳酸性呼吸衰竭，同时伴有血氧低，CO2升高，血气分析特点为：PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmH，肺泡通气不足.

　　Ⅱ型呼衰通常采用家用呼吸机无创正压通气(NPPV)与家用制氧机长期家庭氧疗相结合，增加潮气量并减少呼吸做功,是COPD急性加重的一线治疗,可改善氧合,减少二氧化碳潴留,纠正酸中毒,减少机械通气的需要,缩短住院时间,提高生存率，也可用于急性心功能不全患者,可以减轻后负荷,改善氧合,缓解呼吸困难的痛苦,但对于高危患者要注意有无心肌缺血发生。急性肺损伤一般不考虑应用无创正压通气。