瑞思迈呼吸机教你慢阻肺(COPD)患者冬季宝典

　　冬季温差大，当冷空气和寒潮到来时，人体内的生物活性物质―儿茶酚胺类物质分泌增加，气管粘膜表面的纤毛活动减少，降低气管的自净与排痰功能，并使气管黏液腺和杯状细胞功能亢进，导致各种病原菌乘虚而入感染机体。慢阻肺患者一旦感染，就意味着急性加重的发生，气喘、咳嗽、呼吸困难加重，甚至呼吸衰竭和心功能不全等发生。那么，慢阻肺患者避免冬季出现急性加重、安全过冬，瑞思迈呼吸机教你慢阻肺(COPD)患者冬季宝典。

　　一、戒烟，避免有毒有害气体刺激

　　长年吸烟者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降，这就是临床诊断慢阻肺的主要依据。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。对于吸烟者，尤其是慢阻肺患者，戒烟是当务之急。戒烟可减缓慢阻肺的发展速度，减少慢阻肺急性发作的次数，是预防慢阻肺急性发作的最主要措施之。

　　二、保暖防寒，预防呼吸道感染

　　慢阻肺患者冬天和早春要特别注意防止受凉，寒冷天气更要防寒保暖，及时添衣，严防受凉。经常开窗换气，室内要保持一定温度和湿度，这样有利于保持呼吸道通畅。

　　三、动静结合、劳逸有度

　　慢阻肺患者需注意防寒保暖，但也不能一直缩在屋里“猫冬”，不敢出门活动。首先要养成良好的生活习惯，起居有律，早睡早起，劳逸结合，保证睡眠。天气晴好时，适度的户外运动有益无害。上下肢锻炼可提高慢阻肺病人运动的耐受性，呼吸困难的感知性以及生活质量。患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操。避免进行力所不及的劳动，以减轻心脏负担。 总之，冬季天气寒冷干燥，除需注意上述几点外，慢阻肺患者应定期门诊随访。对于怀疑患有慢阻肺的患者，如有经常咳嗽、咳痰，需去医院呼吸科就医，确认有无慢阻肺。如慢阻肺患者出现明显的咳嗽、咳痰加重、痰量增加、气促加剧、出现发热或黄脓痰、下肢水肿或夜间不能平卧等，均应及时就诊，避免延误治疗时机。

　　四、适时进行机械通气治疗

　　对于COPD稳定期，我们应提高疾病意识，条件允许的情况下进行家庭无创通气是一向很好的选择，在欧美国家,COPD的家庭无创通气治疗已经十分普及，并取得了良好的效果。

　　家庭无创通气治疗对稳定期COPD患者可以起到什么作用?

　　1、使慢性疲劳的呼吸肌得到休息

　　2、改善呼吸功能和气体交换，改善血气指标

　　3、夜间的家庭无创通气还可以改善夜间低通气，改善睡眠质量，最终改善白天气体交换和生活质量。

　　4、减少急性加重的频率，不但患者少遭罪，而且减少了实际的医疗费用。

　　5、提高生存率：澳大利亚McEvoy教授发表于胸科杂志的研究及144例稳定期COPD患者的长期夜间家用呼吸机无创通气治疗，初步结论显示长期夜间无创通气可能延长患者的生存时间。